中秋烤肉最危險的東西，是那支夾子

126,419 人次。這是疾管署監測的第 37 週（9 月 13 日到 19 日）全台腹瀉門急診就診數，前一週是 128,026 人次，兩週幾乎一樣高。那時候中秋連假都還沒開始。

所以我的立場很直接：這四天烤肉，最該提防的是那支同時夾生肉跟熟肉的夾子，它排在一氧化碳前面，也排在瓦斯罐前面。

這句話聽起來有點反過來。這幾天打開新聞，消防署的中秋提醒集中在卡式爐、瓦斯罐、通風、一氧化碳，講得最大聲的是那些會爆炸、會讓人昏倒的東西。夾子沒有人在意，它就是烤肉架旁邊一支不鏽鋼的東西。

醫院在準備什麼

想知道風險落在哪，我比較相信的訊號是誰在準備床位。

中秋四天連假是 9 月 25 日到 28 日。六都加開了 13 個「週日及國定假日輕急症中心」（UCC），9 月 26、27、28 日早上 8 點到晚上 12 點看診。中央社 9 月 25 日的報導列出它的服務對象：

發燒
呼吸道症狀
腸胃道症狀
輕度外傷
小兒急性不適

名單上沒有中毒這一項。我的讀法是，連假量能是照「最可能湧進來的人」去排的，而腸胃道症狀排在裡面。

急診醫師的說法跟這份名單對得起來。台中醫院急診科主任陳莉瑋在鏡週刊的報導裡這樣講：

「中秋節前兩週起，急診就診量就比平常增加二到三成」

她點出的主因是腸胃道感染跟呼吸道感染。

一支夾子怎麼把人送進急診

同一篇鏡週刊的報導裡有個具體的人。台中一名 25 歲的張姓女子參加中秋烤肉，報導的描述是「疑因生熟食共用夾子，又吃下未熟透的豬五花肉」，回家後上吐下瀉、高燒 39 度、肌肉痠痛，在馬桶上坐了 3 個小時出不來，最後送急診，診斷是急性腸胃炎，留觀大約 3 小時才回家休養。

把夾子想成一隻沒洗過的手：它剛剛翻過一片還在滴血水的生五花，下一秒就伸去夾烤好的那片放進你盤子。生肉上的東西沒有被火烤到，它是搭夾子的便車，直接跳到熟肉上。肉本身烤到全熟也沒用，因為髒的是最後碰到它的那個東西。

烤肉的場合又剛好把這件事放大。大家輪流顧爐，夾子傳來傳去，沒有人記得它剛剛碰過什麼；天色暗下來，肉熟沒熟也看不太清楚。一氧化碳至少還有「開放空間、有風」這個天然的保護，夾子沒有，它在你家頂樓跟河濱公園一樣危險。

這個數字不能全算在烤肉頭上

那 12 萬多人次是全台所有原因的腹瀉就診，不是烤肉造成的腹瀉。疾管署同一次發布也提到，近四週（第 34 到 37 週）接獲 70 起腹瀉群聚通報，發生場所以餐飲旅宿業最多；檢出病原的案件裡，病毒類占 89.3%（25 起），全部檢出諾羅病毒。

所以我不會說「12 萬人都是烤肉吃壞的」。腹瀉這個風險的底數本來就很大，疾管署自己也講，往年經驗中秋前後往往會有一波腹瀉疫情竄升，他們給的建議也很樸素，就是食材烤熟、生熟食分開處理、勤洗手。當底數這麼大、季節又剛好對上，你手上那支夾子就是最便宜的一道閘門。

那一氧化碳呢

消防署的提醒寫得很細，轉引自知新聞：

「不可使用超過卡式爐架面積的過大鍋具、烤盤，也不可以2台卡式爐並排使用」；「保持環境良好通風，避免一氧化碳中毒」

這些都對。只是我用關鍵字搜尋這次連假的新聞，找到的一氧化碳相關內容全部是預防性提醒，沒有找到任何一則「某人中秋烤肉一氧化碳中毒送醫」的具體報導。這只代表我沒搜到，不代表今年沒有人中毒；也可能報導還沒出來。但對照腸胃炎那邊有名有姓、有醫院、有留觀時數，兩邊的證據量差得很遠。

倒是燒燙傷有一個真實案例。自由健康網報導，新北一名 20 多歲男子烤五花肉時，油脂滴到炭火上竄火，「臉部一度灼傷手部、二度灼傷」，送天主教新店耕莘醫院急診。急診醫學科醫師呂昀峰提醒的處理原則是「沖、脫、泡、蓋、送」，而且不要用冰塊或民間偏方。五花肉這種高油脂的東西，同時中了夾子跟竄火兩條，這可能是今年中秋最該小心的食材。

會讓我改變排序的條件只有一個：你在室內、加蓋的陽台或任何不通風的地方用炭火或卡式爐。那種場景下一氧化碳會直接跳到第一名，夾子退到後面。只要是在戶外、有風的地方烤，排序就是我上面寫的那樣。